富縣醫療保障局關于征集醫?；鸸芾硗怀鰡栴}線索的公告

為深入開展醫?；鸸芾韺ｍ椪喂ぷ?切實維護醫?；鸢踩蛥⒈Ｈ罕姾戏嘁?，現面向社會公開征集醫?；鸸芾硗怀鰡栴}線索，現將有關事項公告如下:

一、受理范圍

（一）定點醫療機構違法違規使用醫?；饐栴}。定點醫療機構通過虛假診療、虛構住院、串換醫療項目或藥品耗材、重復收費、分解收費、超標準收費、過度診療等問題。

（二）定點零售藥店違法違規使用醫?；饐栴}。定點零售藥店以購藥名義空刷醫?？?、將保健品等串換成醫保藥品、偽造處方銷售藥品耗材等方式違法違規使用醫?；饐栴}。

（三）職業騙保和******醫院組織參保人員虛假住院，參保人轉賣倒賣藥品、重復報銷、冒名就醫買藥等違法違規使用醫?；饐栴}。

（四）黨員干部、公職人員在管理使用醫?；鹬械倪`法違紀問題。黨員干部、公職人員收受好處，為職業騙保人或參保人員騙保提供便利，或參與組織、配合騙保等問題；貪污挪用醫?；?，內外勾結欺詐騙保，監管失職失責，利用“兩定”機構資格準入、資金撥付等以權謀私、貪污受賄等問題。

二、舉報方式

可采取來信、來電、當面等方式進行舉報。受理舉報部門及其工作人員將依法保護舉報人合法權益，并對舉報人相關信息嚴格保密。

（一）舉報電話:0911-******（受理時間：工作日上午8:00-12:00，下午2:00-6:00）

（二）舉報地址：富縣正街安民巷醫療保障局。

三、舉報獎勵

根據《陜西省違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵實施細則》（陜醫保辦發〔2023〕9號）相關規定，舉報人舉報事項同時符合下列條件的，給予獎勵:

（一）有明確的被舉報對象和具體的違法違規事實或違法違規犯罪線索，并提供了有效證據；

（二）舉報的內容事先未被各級醫療保障部門發現或掌握；

（三）舉報情況經查證屬實，被舉報行為已造成醫療保障基金損失；

（四）實名舉報且舉報人愿意得到舉報獎勵；

（五）其他依法依規應予獎勵的必備條件。

四、其他說明

舉報人應當對舉報內容及其所提供材料的真實性負責，捏造、歪曲事實，誣告陷害他人的，依法承擔相關法律責任。

特此公告。

富縣醫療保障局

2025年6月20日